Como a Cirurgia de Endometriose pode ser realizada com mínima invasão

A endometriose é uma condição médica em que tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero, muitas vezes na região pélvica, causando dor, inflamação e, em alguns casos, complicações reprodutivas. A Cirurgia de Endometriose é um procedimento médico realizado para tratar essa condição, envolvendo a remoção ou destruição do tecido endometrial ectópico. 

A abordagem mais comum é a laparoscopia, uma cirurgia minimamente invasiva que utiliza pequenas incisões e um laparoscópio para visualizar e tratar as áreas afetadas. Essa cirurgia visa aliviar a dor, melhorar a qualidade de vida e, em certos casos, ajudar a restaurar a fertilidade. Saiba mais!

Quando é indicada a Cirurgia de Endometriose?

A cirurgia de endometriose é geralmente indicada nos seguintes casos:

• Dor Severa: Quando a endometriose causa dor pélvica intensa e incapacitante que não pode ser adequadamente controlada por meio de tratamentos medicamentosos ou outras abordagens.
• Falha do Tratamento Conservador: Se os tratamentos conservadores, como analgésicos, terapia hormonal e fisioterapia, não conseguem proporcionar alívio adequado dos sintomas.
• Complicações: Quando a endometriose leva a complicações, como formação de cistos ovarianos (endometriomas), obstrução das trompas de Falópio, aderências pélvicas graves ou infertilidade.
• Alterações na Anatomia: Quando a endometriose causa alterações anatômicas significativas, como a distorção dos órgãos pélvicos.
• Fracasso da Fertilidade: Em casos de infertilidade associada à endometriose, a cirurgia pode ser realizada para remover aderências, tecido endometrial ectópico e melhorar as chances de concepção.
• Endometrioma Grande: Se houver um endometrioma (cisto ovariano causado pela endometriose) grande ou sintomático, a cirurgia pode ser necessária para sua remoção.
• Dificuldade de Diagnóstico: Quando há suspeita de endometriose profunda, que pode não ser adequadamente diagnosticada por meio de exames não invasivos, a cirurgia pode ser indicada para confirmação e tratamento.
• Qualidade de Vida Afetada: Se a endometriose causa impacto significativo na qualidade de vida da paciente, prejudicando suas atividades diárias, relações e bem-estar emocional.

A decisão de realizar a CIRURGIA DE ENDOMETRIOSE é individualizada e deve ser baseada em uma avaliação completa da condição da paciente, incluindo a gravidade dos sintomas, a extensão da endometriose, a idade da paciente e seus planos de fertilidade. É fundamental discutir todas as opções de tratamento, incluindo os benefícios e riscos da cirurgia, com um médico especializado em endometriose antes de tomar uma decisão.

O que é a Cirurgia de Endometriose?

A “cirurgia de endometriose” é um procedimento médico realizado para tratar a endometriose, uma condição em que o tecido semelhante ao revestimento interno do útero (endométrio) cresce fora do útero, geralmente nas regiões pélvicas, como os ovários, as trompas de Falópio, os ligamentos que sustentam o útero e o peritônio (revestimento da cavidade abdominal).

A cirurgia é uma das opções de tratamento para casos mais graves de endometriose, quando os sintomas são severos ou quando há complicações, como a formação de cistos (endometriomas) nos ovários, aderências pélvicas ou dor crônica significativa. Existem diferentes tipos de cirurgias que podem ser realizadas para tratar a endometriose:

• Laparoscopia: É o método mais comum para o diagnóstico e tratamento da endometriose. Envolve a inserção de um tubo fino e iluminado (laparoscópio) através de pequenas incisões na região abdominal. O cirurgião pode então remover ou destruir os focos de tecido endometrial ectópico.
• Laparotomia: Esta é uma cirurgia mais invasiva que envolve uma incisão maior no abdômen para acessar e remover os tecidos endometriais afetados.
• Histerectomia: Em casos graves de endometriose, em que a dor é insuportável e outros tratamentos não tiveram sucesso, pode ser recomendada a remoção do útero (histerectomia) juntamente com a remoção de tecidos endometriais. Essa abordagem é considerada como último recurso.
• Remoção de cistos ovarianos: Se houver cistos endometrióticos nos ovários (endometriomas), eles podem ser removidos cirurgicamente.
• Ablação: Neste procedimento, o tecido endometrial é destruído usando calor, laser ou outras técnicas.

É importante ressaltar que a cirurgia de endometriose é uma decisão individualizada e deve ser discutida em detalhes com um ginecologista. Após a cirurgia, o tratamento pode incluir terapia hormonal para suprimir o crescimento do tecido endometrial residual e prevenir a recorrência da doença.

Como a Cirurgia de Endometriose pode ser realizada com mínima invasão?

A cirurgia de endometriose com mínima invasão é geralmente realizada por meio de uma técnica chamada laparoscopia. A laparoscopia é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo no qual pequenas incisões são feitas na região abdominal para permitir que um laparoscópio (um tubo fino com uma câmera acoplada) e outros instrumentos cirúrgicos sejam inseridos. Essa abordagem oferece várias vantagens em comparação com cirurgias mais invasivas, como a laparotomia:

• Menor trauma e cicatrizes: A laparoscopia envolve incisões muito menores do que as necessárias em uma laparotomia, resultando em cicatrizes menores e menos trauma aos tecidos circundantes.
• Recuperação mais rápida: Devido ao menor trauma aos tecidos, a recuperação após a laparoscopia tende a ser mais rápida, com menos dor pós-operatória e menor tempo de internação hospitalar.
• Menos riscos de complicações: A laparoscopia reduz o risco de complicações, como infecções, aderências e hemorragias, em comparação com cirurgias mais invasivas.
• Melhor visualização: A câmera do laparoscópio fornece uma visão ampliada e detalhada dos órgãos internos, permitindo que o cirurgião identifique e remova os tecidos endometriais afetados com maior precisão.
• Estética: As incisões menores resultam em cicatrizes mais discretas e esteticamente agradáveis.

Durante a cirurgia de endometriose por laparoscopia, o cirurgião pode usar os instrumentos para remover ou destruir os tecidos endometriais ectópicos, remover cistos ovarianos (endometriomas), tratar aderências pélvicas e outras complicações relacionadas à endometriose.

É importante destacar que nem todos os casos de endometriose podem ser tratados com cirurgia laparoscópica. A abordagem cirúrgica dependerá da gravidade da condição, da localização dos tecidos afetados e da experiência do cirurgião. Portanto, é fundamental discutir as opções de tratamento, incluindo a possibilidade de cirurgia com mínima invasão, com um médico ginecologista para determinar o melhor plano de cuidados para cada paciente.
A Dra. Tânia Schupp é ginecologista e obstetra e realiza a Cirurgia de Endometriose, prezando pelo acolhimento e cuidado com a paciente. Entre em contato e agende a sua consulta!

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