O que acontece com o corpo da mulher na Menopausa e como a Terapia Hormonal pode ajudar?
Postado em: 01/07/2025
A menopausa é uma fase natural da vida da mulher, marcada pelo fim dos ciclos menstruais e pela redução dos hormônios ovarianos, como o estrogênio e a progesterona.
Embora seja um processo fisiológico, essa transição pode desencadear sintomas físicos, emocionais e sexuais que impactam diretamente o bem-estar.
Como ginecologista com ampla experiência na saúde da mulher adulta, acompanho pacientes que vivenciam essas mudanças e buscam alternativas seguras e eficazes para manter o equilíbrio do corpo e da mente.
Com o suporte da terapia de reposição hormonal (TRH), é possível amenizar ondas de calor, insônia e alterações de humor, além de prevenir complicações como a osteoporose.
Neste conteúdo, explico o que muda no corpo durante a menopausa, os sintomas mais frequentes e como a reposição hormonal pode ser uma aliada para atravessar essa etapa com mais vitalidade, autonomia e qualidade de vida.
O que é a menopausa e quando ela costuma acontecer?
A menopausa corresponde à interrupção definitiva dos ciclos menstruais, provocada pela queda progressiva na produção dos hormônios estrogênio e progesterona pelos ovários. Ocorre entre os 45 e 55 anos, marcando o fim da fase reprodutiva da mulher.
Muitas pacientes confundem menopausa com climatério, mas existe uma diferença importante: o climatério é o período de transição que antecede a menopausa. É nessa fase que surgem ondas de calor, alterações do sono e oscilações de humor.
Pode ocorrer ainda a menopausa precoce, quando a interrupção dos ciclos acontece antes dos 40 anos. É preciso investigar causas genéticas, autoimunes ou relacionadas a tratamentos como quimioterapia, e oferecer um plano de cuidado individualizado.
Quais são os sintomas da menopausa mais comuns?
A redução dos hormônios femininos afeta diversas funções do organismo. Os sintomas da menopausa variam de mulher para mulher, mas muitos comprometem a rotina, os relacionamentos e a autoestima. Os mais frequentes incluem:
- Ondas de calor e suores noturnos;
- Insônia ou dificuldade para dormir;
- Secura vaginal e dor nas relações;
- Diminuição da libido e desconforto sexual;
- Oscilações de humor, ansiedade, irritabilidade e tristeza;
- Ganho de peso e aumento da gordura abdominal;
- Redução da massa óssea, com risco aumentado de osteoporose;
- Dores articulares, fadiga e menor energia no dia a dia.
Esses sintomas podem surgir de forma gradual, mas com impacto profundo. Muitas mulheres relatam queda no rendimento profissional, dificuldade de concentração, alteração na vida sexual e queda da autoestima. Sempre digo em consulta: você não precisa conviver com tudo isso sozinha.
Como a terapia hormonal atua no tratamento da menopausa?
A terapia de reposição hormonal (TRH) tem como objetivo restaurar os níveis hormonais, aliviando os sintomas e prevenindo complicações, como perda óssea e alterações cardiovasculares.
Os hormônios utilizados podem ser estrogênio isolado ou combinados com progesterona, conforme o perfil de cada paciente.
A administração pode ser feita de diferentes formas:
- Via oral (comprimidos);
- Via transdérmica (adesivos ou gel);
- Implantes hormonais absorvíveis;
- Uso local vaginal, para sintomas geniturinários isolados.
Para indicar o tratamento ideal, avalio sempre:
- Idade e tempo desde a última menstruação;
- Intensidade dos sintomas;
- Histórico clínico e familiar;
- Preferências pessoais e estilo de vida.
Quando bem indicada e acompanhada, a reposição hormonal oferece resultados rápidos e efetivos. Muitas pacientes relatam melhora significativa na qualidade do sono, bem-estar emocional, relação sexual e energia.
Existem riscos na terapia hormonal?
Sim, como qualquer tratamento, a TRH exige avaliação criteriosa. Mulheres com histórico de câncer de mama, trombose venosa profunda ou doenças hepáticas graves não costumam ser boas candidatas à reposição.
Por isso, antes de iniciar, realizo uma investigação completa, que inclui:
- Exames laboratoriais;
- Avaliação do histórico familiar;
- Mamografia e ultrassonografia transvaginal atualizadas.
É importante lembrar que, quando iniciada no início do climatério e com acompanhamento regular, a terapia hormonal apresenta risco reduzido e pode ser extremamente benéfica.
Quais são as alternativas à reposição hormonal?
Para mulheres que não podem ou não desejam fazer TRH, há opções eficazes para amenizar os sintomas da menopausa, como:
- Fitoterápicos com respaldo científico (como cimicifuga racemosa);
- Antidepressivos em baixas doses para calores intensos;
- Lubrificantes e hidratantes vaginais;
- Suplementação de cálcio e vitamina D;
- Práticas como atividade física, alimentação equilibrada e meditação.
O mais importante é respeitar a individualidade e os objetivos de cada paciente.
Meu papel como médica nessa fase da sua vida
Acredito que a menopausa pode ser uma oportunidade de reconexão com o corpo. No consultório, procuro oferecer escuta atenta, explicações acessíveis e condutas baseadas em evidências.
Faço parte do seu processo de escolhas com respeito à sua história, sua identidade e seus planos para o futuro.
Viva a menopausa com saúde e confiança
A menopausa não precisa ser sinônimo de sofrimento. Com uma terapia hormonal personalizada e acompanhamento médico de qualidade, é possível atravessar essa fase com mais leveza, autonomia e bem-estar.
Se os sintomas da menopausa estão interferindo na sua rotina, agende uma consulta. Estou à disposição para orientar com segurança, escuta acolhedora e base nas melhores evidências da medicina atual.
Dra. Tânia Schupp
Ginecologista Obstetra, Especialista em Medicina Fetal e Reprodução Assistida
CRM-SP: 81750
RQE: 56376 / 563761 / 563762
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